lunes, 20 de mayo de 2013

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA----CODO

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA
CODO

CODO

Articulación entre el húmero con el cúbito y radio. Teniendo el brazo estirado con la mano hacia adelante, puede existir una ligera angulación lateral del antebrazo respecto al brazo que varía entre 0º y 15º.

Puntos anatómicos de referencia:
  • punta del olécranon, que forma parte del cúbito
  • epicóndilos lateral y medial, que forman parte del húmero.
  • nervio cubital: pasa entre el epicóndilo medial y el olécranon.
  • bursa olecraneana: sobre la punta del olécranon 
            Eje del brazo: el brazo está en extensión, y la muñeca en supinación completa. El eje entre brazo y antebrazo es un eje valgo que varía entre 5º-15º
La inspección con el codo en flexión sirve para descartar tumefacción,
buscamos edema o inflamación en las distintas caras articulares, entre los epicóndilos y olécranon. En la bursa de este último buscamos líquido.


La palpación comienza por el triángulo de Nelaton (epicóndilo lateral, epitróclea del lado medial y el olécranon) que debe ser equilátero. Desde el epicóndilo, dejando deslizar el dedo, localizaremos la cabeza del radio. Buscamos el nervio cubital situado en el hueco entre la epitróclea y el olécranon.


La prueba de la epicondilitis pretende producir dolor en la musculatura epicondílea, el codo se flexiona 90º, palpamos esa musculatura mientras el paciente realiza movimientos de flexión contra
resistencia de la muñeca.
Para detectar una epitrocleitis, colocaremos el codo a 90º con un movimiento de flexión resistida de la muñeca, al tiempo que palpamos la musculatura epitroclear en su inserción en el codo.









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