viernes, 31 de mayo de 2013

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA---COLUMNA VERTEBRAL 3-

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA---COLUMNA VERTEBRAL 3-



EVALUACIÓN DE LA MOVILIDAD DE LA COLUMNA VERTEBRAL:

  • Evaluar rangos de movilidad de la columna cervical con el paciente sentado o de pie.
  • Rotación: 60-90°
  • Flexión: 60-90°
  • Extensión:60-90°
  • Flexión lateral: 30-60°
  • Evaluar rangos de movilidad de la columna dorsal con el paciente sentado en la camilla con los pies colgando para fijar la pelvis
  • ***Rotación: 45-75
  • Distancia occipucio-pared: aparece en casos de columna rígida con cifosis
  • Expansión torácica: se mide con huincha a la altura del apéndice xifoides. Debe ser mayor a 5 cms.
  • Evaluar rangos de movilidad de columna lumbar con el paciente de pie
  • Flexión: con las rodillas extendidas, la punta de los dedos de las manos debe llegar más debajo de la línea de las rodilla
  • Flexión lateral: 30°
  • Extensión: 30°
  • *** ¿y rotación?

             En el perfil normal de la columna, observamos una curva dorsal de convexidad posterior o cifosis (20º-40º) y una lumbar de convexidad anterior o lordosis (40º-60º). 
         La columna debe ser rectilínea: hombros, tórax, escápulas y pelvis deben ser casi simétricas.
             Hablamos de cifosis patológica o dorso curvo e hiperlordosis, si la curva supera los 35-40º. Existe escoliosis si las líneas del cuello, hombros, puntas de las escápulas, triángulos del talle y la altura de las hemipelvis son asimétricos, los músculos del cuello no son iguales o los hombros no están a la misma altura. Toda escoliosis mayor de 10º debe ser vigilada.


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