domingo, 23 de junio de 2013

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA---- MUÑECAS Y MANOS 2

EXPLORACIÓN MORFOLÓGICA----

MUÑECAS Y MANOS 2


       En el fondo de la tabaquera se palpa el escafoides. Siguiendo por la cara
dorsal de la muñeca encontramos el tubérculo de Lister, pequeña prominencia sobre el radio, luego el retináculo extensor y la
articulación radio-cubital distal. Después palparemos la apófisis cubital radial, el nervio cubital discurre por debajo del tendón cubital anterior.
También palparemos el nervio mediano pidiendo al paciente que junte el índice y el meñiquete; con la maniobra de Phallen y Tinnel manteniendo la posición más de un minuto exploramos la existencia del síndrome del tunel carpiano, si se adormecen los cuatro dedos.


                     También si aparece dolor agudo al percutir con dos dedos sobre el nervio con la muñeca extendida, o comprimiendo el nervio aparece adormecimiento en los dedos.

           Para explorar distintas tendinitis colocamos el pulgar del paciente dentro de la mano, con los demás dedos encima y realizaremos maniobras de desviación cubital forzadas. Si hay tendinitis, aparecerá dolor agudo sobre la tabaquera. (maniobra de Finkelstein)

                 Para explorar la articulación trapecio metacarpiana, deslizamos el dedo por el primer metacarpiano hasta encontrar un pequeño escalón, que marca la articulación. Haremos aducciones, abducciones, aparecerán dolor y crepitaciones, en caso de patología.


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